Contribuição topográfica do forame e língula mandibular em procedimentos cirúrgicos no ramo da mandíbula / Topographic contribution of the foramen and mandibular lingula in mandibular ramus surgeries

Objetivo: analisar a topografia e biometria do forame mandibular e da lingula mandibular em crânios secos para verificar sua variabilidade e determinar suas posições topográficas. Material e Método: Para analisar as distâncias, foram realizadas medições utilizando um paquímetro digital Mitutoyo® devidamente calibrado para coletar a distância em milímetros, do centro do forame até as quatro margens (anterior, posterior, superior e inferior) do ramo mandibular (N = 176). Realizamos as medidas do forame mandibular em milímetros para determinar sua geometria externa. A lingula mandibular (N = 76) foi estudada quanto à sua localização topográfica e forma quando sua estrutura é preservada. Todos os dados foram documentados em um protocolo de coleta de dados com o objetivo de desenhar diagramas esquemáticos e arquivar as fotografias dos casos e a análise dos resultados. Resultados: em relação à frequência, o forame estava presente em todos os casos (100%), em ambos os lados da superfície medial do nervo mandibular. O número de forames de cada lado é único: foram observados 175 casos (99,5%). Apenas um forame (0,5%) era o dobro do lado direito. Em relação à sua posição em relação às margens da mandíbula, na maioria delas, está localizada próxima à margem inferior, variando entre 9,6 mm e 39,1 mm, com média de 26,0 mm. A margem posterior da mandíbula variou entre 6,8 mm e 24,0 mm, com média de 12,30 mm. A lingula mandibular dos maxilares foi analisada em 32 maxilares (64 casos), com formato triangular (55%), presente na maioria dos casos (86%) e posição ântero-superior em 43% deles. Conclusões: o forame mandibular é um elemento anatômico importante para o sucesso da técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior. Sua estrutura acessória, a lingula mandibular, é uma posição de referência em cirurgia ortognática; devido à sua localização e aspecto, serve como um escudo protetor para o feixe neurovascular alveolar inferior

Objective: to analyze the topography and biometrics of the mandibular foramen and mandibular lingula in dry skulls to verify their variability and to determine their topographic positions. Material and method: to analyze the distances, measurements were made using a properly calibrated Mitutoyo® digital caliper to collect the distance in millimeters, from the center of the foramen to the four margins (anterior, posterior, superior and inferior) of the mandibular ramus (N=176). We performed the measurements of the mandibular foramen in millimeters to determine its external geometry. The mandibular lingula (N=76) was studied regarding its topographical location and shape when its structure was preserved. All data were documented in a data collection protocol aimed at drawing schematic diagrams and archiving the photographs of the cases and the analysis of the results. Results: in relation to the frequency, the foramen was present in all cases (100%), on both sides on the medial surface of the mandibular ramus. The number of foramen on each side is unique: 175 cases (99.5%) were observed. Only one foramen (0.5%) was double on the right side. Regarding its position in relation to the margins of the jaw, in most of them, it is located near the inferior margin, having varied between 9.6mm and 39.1mm, with an average of 26.0mm. The posterior margin of the jaw varied between 6.8mm and 24.0mm, with an average of 12.30mm. The mandibular lingula of the jaws were analyzed in 32 jaws (64 cases), having triangular shape (55%), present in most cases (86%) and in anterosuperior position in 43% of them. Conclusions: the mandibular foramen is an important anatomical element for the success of the inferior alveolar nerve block technique. Its accessory structure, the mandibular lingula, is a reference position in orthognathic surgery; due to its location and aspect, it serves as a protective shield for the inferior alveolar neurovascular bundle

Prevalência e caracterização das lesões orais na Clínica de Estomatologia da Policlínica Piquet Carneiro ­ Estudo Retrospectivo de 12 anos / Prevalence and characterization of oral lesions in the Stomatology Clinics of the Piquet Carneiro Polyclinics 12-Year Retrospective Study

Objetivo: avaliar a prevalência dos principais tipos de lesões submetidas à biópsia e identificar o perfil dos pacientes atendidos no ambulatório de Estomatologia da Policlínica Piquet Carneiro (PPC/UERJ, Rio de Janeiro) no período compreendido entre 2000 e 2012. Material e Métodos: estudo transversal e retrospectivo em que prontuários de 2078 pacientes foram avaliados e dados referentes às doenças, idade, gênero, cor da pele e localização anatômica das lesões foram coletados e analisados de forma descritiva. Resultados: 69% dos pacientes (1441 casos) obtiveram o diagnóstico conclusivo através de exame histopatológico, ao passo que 31% (637 casos) obtiveram um laudo histopatológico descritivo. Dos casos com diagnóstico histopatológico conclusivo, 58% eram mulheres, 31% homens e em 11% o sexo não foi informado. A média de idade da população estudada foi de 50,63 anos e em 58% dos casos os pacientes eram leucodermas. O maior número de lesões foram as do grupo dos processos proliferativos não-neoplásicos, sendo a hiperplasia fibrosa inflamatória (30,1%) a mais prevalente. Conclusão: o perfil epidemiológico do paciente atendido no período estudado foi composto predominantemente por mulheres com mais de 50 anos de idade e a lesão oral mais prevalente foi a hiperplasia fibrosa inflamatória. Este estudo reforça a importância do papel da análise histopatológica como método auxiliar de diagnóstico e que possibilita a elaboração de estratégias específicas para prevenção e detecção precoce das doenças orais mais frequentes na população

Objective: to evaluate the prevalence of the main types of lesions submitted to biopsy and to identify the profile of patients attended at the Stomatology Clinics of the Piquet Carneiro Polyclinics (PPC/UERJ, Rio de Janeiro) between 2000 and 2012. Material and methods: this is a cross-sectional and retrospective study in which medical records of 2,078 patients were evaluated and data referring to diseases, age, sex, skin color and anatomical location of the lesions were collected and analyzed descriptively. Results: A total of 69% of patients (1,441 cases) obtained the conclusive diagnosis by histopathological examination, whereas 31% (637 cases) obtained a descriptive histopathologic report. Of the cases with conclusive histopathological diagnosis, 58% were women, 31% were men and 11% did not inform their sex. The mean age of the studied population was 50.63 years and in 58% of the cases the patients had light skin. The largest number of lesions were from non-neoplastic proliferative processes, and the inflammatory fibrous hyperplasia (30.1%) was the most prevalent. Conclusion: the epidemiologic profile of patients attended during the study period consisted predominantly of women over 50 years of age and the most prevalent oral injury was inflammatory fibrous hyperplasia. This study reinforces the importance of the histopathological analysis as a diagnostic auxiliary method that enables the elaboration of specific strategies for prevention and early detection of the most frequent oral diseases in the population

Expansão rápida da maxila: avaliação de dois métodos de reconstrução 3D por meio de um modelo laboratorial / Rapid maxillary expansion: evaluation of two methods of 3D reconstruction by means of a laboratorial model

OBJETIVO: a proposta deste artigo é apresentar um modelo laboratorial para aquisição de imagens tomográficas para avaliação tridimensional do procedimento de expansão rápida da maxila (ERM). MÉTODOS: o procedimento de expansão rápida da maxila foi realizado em crânio seco e os exames foram executados em tomógrafo de alta resolução e em tomógrafo de feixe cônico, antes e depois da ERM. RESULTADOS: as imagens obtidas a partir do crânio seco, tomografia computadorizada multislice (TC) e tomografia volumétrica (CBCT) produziram resultados semelhantes para avaliação da abertura da sutura palatina mediana. CONCLUSÃO: a utilização de cortes tomográficos, adquiridos tanto por meio de tomógrafo computadorizado de alta resolução quanto por meio da técnica cone beam, possibilitou a reconstrução 3D da maxila com objetivo de oferecer a real avaliação da abertura intermaxilar.

OBJECTIVE: This paper proposes to present a laboratorial model for acquisition of tomographic images for three-dimensional evaluation of the rapid maxillary expansion procedure. METHODS: The procedure of rapid maxillary expansion was developed using a dry skull and the images were acquired from a multi-slice tomography and a volumetric tomography. The examinations were taken prior to and after the ERM. RESULTS: The images acquired from the skull, multislice computed tomography (CT) and cone beam computed tomography (CBCT) had produced similar results. CONCLUSION: The use of tomographic slices, acquired by means of high resolution computerized tomography, as well as the cone beam technique, make possible the three-dimensional reconstruction of the palatomaxillary region in order to offer the real evaluation of the sutural opening.

Sialotomografia: revisão de literatura e relato de caso clínico / CT Sialography: a review of the literature and case report

A sialotomografia é um excelente modelo para observação e estudo de tumores das glândulas salivares. O objetivo deste estudo é revisar a literatura sobre sialotomografia, descrever seu protocolo de aquisição através de relato de um caso clínico e e discutir suas vantagens e contra-indicações. Paciente do gênero masculino, 33 anos, com aumento de volume indolor, bem definido, em região de glândula parótida esquerda. A associação do uso de meio de contraste à técnica tomográfica permitiu uma avaliação mais precisa dos limites da lesão. Entretanto, a administração de meios de contraste deve ser cautelosa devido às possíveis reações adversas.

Exames radiográficos auxiliares ao planejamento pré-operatório de implantes / Radiographic methods auxiliary preoperative planning of implants

Este trabalho é baseado em uma revisão da literatura dos exames radiográficos auxiliares ao planejamento pré-operatório de implantes, visando estabelecer um protocolo para avaliação do remanescente ósseo, incluindo as vantagens e desvantagens de cada tipo de exame. Foram avaliados os exames periapicais, radiografias intraorais digitais, exame oclusal, radiografia panorâmica, tomografia convencional linear e multidirecional e tomografia computadorizada

Aplicação da ultra-sonografia no diagnóstico de cálculo salivar / Ultrasound imaging to diagnose salivary calculus

A ultra-sonografia é um método diagnóstico indicado para o estudo das glândulas salivares e estruturas superficiais da face. O estudo tem como objetivo apresentar um caso clínico de um paciente com fase aguda de infecção por cálculo em glândula submandibular, onde a presença do cálculo só foi observada após a realização da ultra-sonografia. Foi possível concluir que a ultra-sonografia é útil para avaliação glandular em casos de sialolitíase, não apenas por poder detectar cálculos radiopacos ou radiolúcidos e confirmar o diagnóstico durante inflamações agudas, mas por determinar a morfologia de ductos excretores, alterações na textura do parênquima e sua relação com estruturas adjacentes

Comparaçäo entre a ortopantomografia e a tomografia computadorizada no planejamento de implantes / Comparison between the orthopantomography and computed tomography for implant planning

O presente estudo avaliou-se as ampliaçöes verticais produzidas nas radiografias panorâmicas, comparando-as com as medidas obtidas em exames de tomografia computadorizada, utilizando o "Denta Scan". Foram escolhidas as regiöes das arcadas, denominadas sítios, que pudessem ser identificadas nos dois exames, mensuradas e comparadas. Foram incluídos no estudo 33 pacientes com o total de 90 sítios analisados (47 na maxila e 43 na mandíbula) e as medidas encontradas foram submetidas ao teste t de Student para valores pareados. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas (P<0,05) entre as medidas da panorâmica e da tomografia computadorizada em ambas as arcadas

Imagem multiplanar dos maxilares para o planejamento de implantes osteointegrados / Multiplanar image for planning osteointegration implants of the jaw

Atualmente, com a grande incidência de pacientes edêntulos e parcialmente edêntulos, que säo candidatos aos implantes osteointegrados em sua reabilitaçäo, faz-se necessária a utilizaçäo de exames radiográficos complementares, cuja finalidade é demonstrar as estruturas anatômicas dos maxilares em diferentes planos, demonstrar também nas regiöes de interesse a quantidade e a qualidade óssea, LEKHOLM E ZARB (1). O trabalho teve por objetivo mostrar as imagens do exame DENTAL CT, que é um software compatível com o aparelho de Tomografia Computadorizada de Alta Resoluçäo SOMATOM HiQS, que viabilizou sua aplicaçäo näo só na implantodontia como em outras especialidades odontológicas